Cosa è

Il bubble test, noto anche come test alle microbolle, rappresenta un esame non invasivo mirato a valutare il passaggio di sangue, chiamato “shunt”, tra le camere cardiache destre e sinistre del cuore. Questa procedura viene eseguita congiuntamente a un’ecocardiografia (specificamente chiamata ecocontrastografia) o a un ecocolordoppler transcranico. L’obiettivo principale del bubble test è di determinare se esiste una comunicazione fra le sezioni destre e sinistre del cuore, come nel caso di un forame ovale pervio (PFO).

Perché è Importante

Il principale obiettivo della valutazione attraverso il bubble test è rilevare la presenza di un forame ovale pervio o altre comunicazioni anormali tra le camere cardiache. Queste anomalie possono contribuire a situazioni come la formazione di coaguli che attraversano il sistema circolatorio e raggiungono il cervello, aumentando il rischio di ictus criptogenico. Identificare questa condizione consente di prendere decisioni informate riguardo alla gestione e al trattamento del paziente.

Quando sottoportsi al Bubble Test

La valutazione della presenza del Forame Ovale Pervio è consigliata in particolari circostanze e offre vantaggi significativi per diverse categorie di individui:

• Pazienti con Storia di Ischemia Cerebrale:
  È raccomandata l’indagine del Forame Ovale Pervio nei pazienti di età giovane (sotto i 60 anni) che hanno sperimentato uno o più episodi di ischemia cerebrale di origine sconosciuta. Questa indagine mira a identificare un eventuale shunt cardiaco anomalo che potrebbe contribuire a tali episodi.
• Subacquei con Malattia da Decompressione Severa: Nei subacquei colpiti da forme gravi di malattia da decompressione, il test del Forame Ovale Pervio risulta consigliato. Questa condizione può favorire il passaggio di microbolle di gas attraverso il forame ovale, aumentando il rischio di complicanze legate alla malattia da decompressione.
• La Natura del Forame Ovale Pervio: Il Forame Ovale Pervio è una condizione congenita caratterizzata dalla presenza di un’apertura nel cuore che permette il passaggio di sangue non ossigenato dall’atrio destro all’atrio sinistro, creando un cosiddetto “shunt”. Durante lo sviluppo fetale, questa apertura è essenziale, ma tende a chiudersi spontaneamente nei primi anni di vita. Tuttavia, in circa il 30% della popolazione, questa chiusura non si verifica o avviene solo parzialmente.
• Rischi Associati e Rilevanza Clinica: In condizioni normali, la presenza del Forame Ovale Pervio potrebbe non causare problemi evidenti e il soggetto potrebbe non presentare sintomi. Tuttavia, questa condizione può comportare rischi in individui con patologie cardiache o neurologiche preesistenti. Inoltre, è di particolare importanza per coloro che praticano immersioni subacquee, poiché potrebbe aumentare la suscettibilità agli ictus cerebrali in relazione al passaggio di microbolle di gas.